Nhận biết bệnh trào ngược dạ dày - thực quản

Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản khá phổ biến. Bệnh thường diễn biến thầm lặng, kéo dài, để lại những tổn thương không hồi phục nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bác sĩ Trần Khanh, Trưởng Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về bệnh này.

Nội soi dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh (ảnh chụp tháng 7 năm 2019)

- Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản có dấu hiệu gì đặc trưng, thưa bác sĩ?

+ Trào ngược dịch dạ dày vào thực quản là sinh lý bình thường; nhưng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản là tình trạng trào ngược từng lúc hay thường xuyên của dịch dạ dày lên thực quản, phế quản mũi, xoang... Bệnh thường diễn biến thầm lặng, kéo dài, để lại những tổn thương không hồi phục nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Để phòng ngừa bệnh trào ngược dạ dày - thực quản, mọi người cần duy trì cân nặng hợp lý, bỏ thuốc lá, nâng cao đầu, không nằm xuống ngay sau ăn, ăn thức ăn từ từ và nhai kỹ. Cùng với đó, cần tránh thực phẩm nhiều dầu mỡ hoặc chiên rán và môt số thực phẩm như đã nói trên; tránh mặc quần áo bó sát. Nên tăng cường thể dục thể thao giúp nâng cao sức đề kháng, điều hòa việc tiết acid trong dạ dày.

- Xin bác sĩ cho biết nguyên nhân gây trào ngược dạ dày - thực quản?

+ Trào ngược dạ dày được gây ra bởi sự rối loạn của cơ thắt thực quản dưới. Ở những bệnh nhân khỏe mạnh, cơ thắt thực quản có một van ngăn chặn dịch mật, enzyme và axit dạ dày đi ngược vào thực quản nơi chúng có thể gây bỏng và viêm thực quản.

Các yếu tố gây suy cơ thắt thực quản như: Rối loạn nhu động thực quản, rối loạn vận động thực quản, viêm vùng hầu họng, phì đại cuống lưỡi, bệnh tuyến giáp, hạch hoặc u vùng cổ, giảm tiết nước bọt (hút thuốc lá, sử dụng các thuốc kích thích, các chất cafein, rượu, thuốc lá, chocolate hay thức ăn nhiều mỡ...)

Ảnh theo suckhoedoisong.vn

Trào ngược dạ dày còn có thể do nguyên nhân: Thoát vị hoành; ứ đọng lại thức ăn tại dạ dày bởi các bệnh viêm dạ dày, ung thư dạ dày, hẹp môn vị; do áp lực ổ bụng tăng đột ngột (khi ho, hắt hơi hoặc gắng sức), do stress, yếu tố bẩm sinh, cơ thắt thực quản dưới yếu, bệnh nhân bị sa dạ dày, hay có thoát vị cơ hoành, chấn thương tai nạn...

 Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc trào ngược dạ dày thực quản, như: Béo phì, đè ép phần trên của dạ dày lên thành của cơ hoành, mang thai, rối loạn mô liên kết (chẳng hạn như xơ cứng bì), thường xuyên bị đói bụng, thói quen ăn uống không lành mạnh, ăn quá no hoặc ăn khuya...

Với trẻ nhỏ, trào ngược dạ dày thường được cho là sinh lý bình thường với triệu chứng điển hình là nôn trớ. Triệu chứng này sẽ giảm dần khi trẻ lớn hơn và sẽ mất hẳn khi trưởng thành.

- Bệnh có điều trị dứt điểm được không, thưa bác sĩ?

+ Đối với hầu hết những ca trào ngược dạ dày thực quản, tình trạng này đều là mạn tính. Chính vì thế mà việc chữa dứt điểm trào ngược là rất khó, đặt biệt là trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, khi có các triệu chứng bệnh, bạn cần đi khám để được điều trị kịp thời, tránh các biến chứng xảy ra.

Trong trường hợp cần thiết, bệnh trào ngược dạ dày có thể được bác sĩ chỉ định phẫu thuật (trong ảnh: Phẫu thuật cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh).

Biến chứng của bệnh thường gây chít hẹp thực quản; Barrett thực quản; ung thư thực quản; viêm thực quản; ảnh hưởng hệ hô hấp (Viêm phổi, viêm phế quản, viêm họng…); thậm chí có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Lúc đầu bác sĩ thường khuyên người bệnh thay đổi lối sống áp dụng ngay từ đầu cho mọi trường hợp, bao gồm: Dừng hút thuốc lá; dừng uống rượu bia; không ăn quá no; giảm cân đối với người béo; tránh một số thức ăn Chocola, bạc hà, cà phê, trà, nước cà chua, nước cam, nước bưởi; kê cao chân giường phía đầu; tránh dùng hoặc hạn chế một số thuốc ngủ, thuốc hạ huyết áp chẹn kênh canci, thuốc giãn cơ trơn phế quản Theophylin, thuốc Hormon Progesteroe. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn kéo dài, không thuyên giảm, bác sĩ có thể kê đơn thuốc theo toa hoặc chỉ định phẫu thuật (với trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật tạo hình tâm vị, phẫu thuật đặt vòng từ trường).

- Xin cám ơn bác sĩ!

Thu Nguyệt (thực hiện)

[links()]