Tiếp đà hoàn thành mục tiêu nâng tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân

Ngày 7/9/2009, Ban Bí thư Trung ương Đảng đã ban hành Chỉ thị số 38-CT/TW về đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế (BHYT) trong tình hình mới. Sau 10 năm triển khai thực hiện chỉ thị này, Quảng Ninh đã có những bước tiến lớn, nâng tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân đến nay lên hơn 94% dân số.

Thủ tục cấp thẻ BHXH, BHYT ngày một đơn giản, thuận lợi cho người dân. Trong ảnh: Điểm thu BHXH, BHYT tại Trung tâm Hành chính công TP Hạ Long.

Ngay sau khi có Chỉ thị số 38-CT/TW của Ban Bí thư Trung ương, ngày 10/12/2009 Ban Thường vụ Tỉnh ủy đã ban hành Kế hoạch số 53-KH/TU về triển khai thực hiện. Trong đó, tập trung vào các nội dung trọng tâm, như: Nâng cao nhận thức về vị trí, vai trò, ý nghĩa của BHYT; tổ chức thực hiện đồng bộ, có hiệu quả các chính sách về BHYT; tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo, quản lý nhà nước về BHYT và Quỹ BHYT; tổ chức phát động cuộc vận động toàn dân tham gia BHYT và chuẩn bị thực hiện BHYT bắt buộc toàn dân theo lộ trình.

Xác định vị trí, vai trò, tầm quan trọng của công tác BHYT trong chăm sóc sức khỏe nhân dân, cấp ủy, chính quyền, MTTQ và các đoàn thể chính trị - xã hội đã chủ động đưa nội dung Chỉ thị số 38-CT/TW vào chương trình, kế hoạch tuyên truyền, hoạt động phát triển kinh tế - xã hội hằng năm. Tỉnh đã chỉ đạo cơ quan BHXH ký kết các chương trình phối hợp công tác năm với các ban, ngành có liên quan để nâng cao nhận thức, quản lý, nắm bắt tình hình, mở rộng đối tượng tham gia BHYT.

Trên cơ sở quy định của pháp luật về BHYT, UBND tỉnh đã chỉ đạo Sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh thống nhất hướng dẫn về đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến đảm bảo thông thoáng, phù hợp với điều kiện thực tế của tỉnh, góp phần tạo thuận lợi tối đa cho người tham gia BHYT theo quy định của Luật BHYT. Hằng năm, Sở Y tế tổ chức rà soát, lập danh sách các cơ sở y tế có đủ điều kiện tham gia khám, chữa bệnh BHYT để thông báo cho cơ quan BHXH làm căn cứ ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT. Hiện nay, BHXH tỉnh ký hợp đồng khám, chữa bệnh đối với 205 cơ sở khám, chữa bệnh, trong đó có 1 tuyến trung ương, 11 tuyến tỉnh, 16 tuyến huyện và 177 tuyến xã.

Để đảm bảo cho mọi người dân đều được cấp thẻ BHYT trong khám, chữa bệnh, bên cạnh chỉ đạo rà soát, lập danh sách cấp thẻ BHYT cho các nhóm đối tượng được ngân sách cấp, UBND tỉnh còn ban hành chính sách hỗ trợ đóng BHYT cho một nhóm đối tượng có điều kiện kinh tế khó khăn. Tỉnh hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người thuộc hộ nghèo đa chiều, hộ cận nghèo, người cao tuổi từ 75 đến dưới 89 tuổi; nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình từ 30% lên 80%; hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với một số đối tượng trẻ em chưa thuộc diện hưởng chính sách hiện hành của Nhà nước trên địa bàn tỉnh.

Bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bãi Cháy.

Nhằm tạo thuận lợi cho người dân trong tham gia BHYT theo hộ gia đình, BHXH tỉnh đã phối hợp với các sở, ngành, địa phương triển khai 531 đại lý thu BHYT tại UBND các xã, phường, thị trấn, điểm bưu điện xã và các bệnh viện, trạm y tế xã.

Trước nguy cơ vượt trần quỹ khám, chữa bệnh BHYT, tỉnh đã chỉ đạo BHXH chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan của tỉnh, nhất là ngành Y tế để thông báo sớm dự toán kinh phí cho các cơ sở khám, chữa bệnh; phối hợp với Sở Y tế thực hiện nghiêm việc quản lý quỹ bảo hiểm theo quy định; phân tích, dự báo, xây dựng phương án sử dụng quỹ khám, chữa bệnh có chi phí từ BHYT hợp lý.

Đồng chí Nguyễn Trọng Diện, Giám đốc Sở Y tế, cho biết: Bên cạnh việc đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, đào tạo nguồn nhân lực phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe cho người dân, ngành Y tế và BHXH tỉnh đã triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động khám, chữa bệnh BHYT, góp phần giảm thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh BHYT. Đến nay, 100% các đơn vị y tế của tỉnh sử dụng chữ ký số để trao đổi văn bản điện tử, kê khai thuế điện tử và BHXH điện tử; 100% bệnh viện, trung tâm y tế của tỉnh sử dụng các phần mềm ứng dụng chuyên ngành đã giúp giải quyết nhanh chóng các thủ tục hành chính, tiết kiệm thời gian cho người bệnh.

Mạnh Trường

[links()]