Hành trình ươm mầm sống cho bé sinh non 31 tuần tuổi mắc nhiều bệnh lý nguy hiểm

Chăm sóc và điều trị trẻ sinh non vẫn luôn là một thách thức trong lĩnh vực hồi sức sơ sinh vì tỉ lệ biến chứng và tử vong cao. Với sự đầu tư phát triển của ngành y trên địa bàn tỉnh, nhiều trẻ sinh non với tuần thai thấp đã được cứu sống ngày càng nhiều. Vừa qua, các bác sĩ Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy đã chăm sóc và điều trị thành công cho bé sinh non 31 tuần tuổi có nhiều bệnh lý nguy hiểm kèm theo.

Sản phụ Vũ T. H. (TP Hạ Long) chuyển dạ khi thai nhi chỉ mới 31 tuần tuổi do ối vỡ non tại Bệnh viện Bãi Cháy. Lúc mới sinh, bé trai nặng 1,5kg. Ngay sau khi ra đời trẻ khóc rất yếu, phản xạ sơ sinh yếu, tím toàn thân, sau đó bé xuất hiện thở rên, sùi bọt cua. Ngay lập tức các bác sĩ đã tiến hành hồi sức cấp cứu kiểm soát hô hấp, tuần hoàn (nằm lồng ấp, thở máy, dinh dưỡng, kháng sinh) và tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán. Hội chẩn chuyên khoa kết luận chẩn đoán bé bị suy hô hấp do bệnh màng trong độ 4, rối loạn đông máu, nhiễm khuẩn trong bào thai, tiên lượng nặng có thể tử vong. 

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi sinh non

Ngay lập tức, bé được bơm Surfactant hỗ trợ phổi, truyền các yếu tố đông cầm máu (huyết tương tươi, vitaminK…), đóng ống động mạch bằng thuốc.

Ngày thứ 2 sau sinh, tình trạng bé tiếp tục chuyển biến nặng khi xuất hiện co giật, suy thận ngày càng tăng, các rối loạn về đông máu vẫn chưa thể kiểm soát. Hình ảnh chụp CT có máu tụ não thất hai bên, siêu âm tim ống động mạch nhỏ dần. Trong khi đó, bố mẹ bé không mang nhóm máu O, bé cần được truyền một lượng máu tươi nhóm O để kiểm soát tình trạng chảy máu não và rối loạn đông máu. Nhân viên y tế tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy đã hiến máu kịp thời để cứu tính mạng “ngàn cân treo sợi tóc” của bé. Cho đến khi tình hình gần như được kiểm soát thì đã gần sáng, kíp bác sĩ cấp cứu như thở phào: “Cháu đã ổn hơn rồi!”

Sau hơn 10 ngày đấu tranh giành giật sự sống, kết hợp các phương pháp điều trị hồi sức sơ sinh tích cực, bé đã có thể tự thở, phản xạ tốt dần lên, khóc to. Bé được ấp da kề da theo phương pháp Kangaroo mother care sau cai máy thở, tình trạng huyết động ổn định, tình trạng nhiễm khuẩn, suy thận, rối loạn đông máu đã được cải thiện, trên phim chụp CT sọ não không có thêm xuất huyết mới, không có giãn não thất, ống động mạch đã đóng. Hiện nay, trẻ vẫn được chăm sóc và theo dõi đặc biệt. 

Bé sinh non được tiếp xúc da kề da trên ngực mẹ

“Đây là ca bệnh nhi sinh non khi chức năng các cơ quan còn chưa hoàn thiện cả tim, não, máu, phổi; kèm theo nhiều bệnh lý phức tạp, nguy cơ tử vong cao nên quá trình chăm sóc, điều trị vô cùng khó khăn. Nếu một trong những bệnh lý phức hợp của trẻ như rối loạn đông máu, suy hô hấp, suy thận, nhiễm trùng sơ sinh… không xử trí tốt, trẻ có thể tử vong ngay lập tức. Chúng tôi đã kết hợp các phương pháp hồi sức tích cực sơ sinh tốt nhất hiện nay để cải thiện chức năng tim, phổi, thận... Phương pháp Kangaroo mother care – bé sinh non được tiếp xúc da kề da trên ngực mẹ hỗ trợ quá trình phục hồi nhanh hơn, giữ ấm cơ thể, tránh hạ thân nhiệt, giảm cơn ngừng thở, ổn định nhịp thở, nhịp tim, giảm nguy cơ nhiễm trùng, kích thích và hỗ trợ tiêu hóa tốt ở trẻ sơ sinh” – Bác sĩ Nguyễn Thị Sơn, Phó Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết.

Theo WHO, trẻ sinh non là trẻ được ra đời trong khoảng từ 22 tuần đến dưới 37 tuần tuổi thai. Trẻ sinh càng non, các nguy cơ sức khỏe càng nghiêm trọng như suy hô hấp do phổi chưa trưởng thành, suy tim do còn ống động mạch, nhiễm trùng sơ sinh, viêm ruột hoại tử, có nguy cơ tử vong cao hoặc di chứng tàn tật suốt đời như bại não, giảm vận động, bệnh lý võng mạc, mù lòa...

Nhiều bệnh nhi sinh non đã khỏe mạnh nhờ sự chăm sóc đặc biệt của các bác sĩ và hệ thống trang thiết bị hồi sức hiện đại

Vì vậy, chăm sóc trẻ sinh non là hành trình đấu tranh với tử thần đầy cam go, quyết liệt mà ở đó đòi hỏi bản lĩnh, trình độ chuyên môn vững vàng, sự quyết tâm, kiên nhẫn của các bác sĩ. Bên cạnh đó, việc ứng dụng ngày càng nhiều các kỹ thuật chăm sóc và điều trị trẻ sinh non hiện đại, đặc biệt là tình yêu thương, sự tận tụy đầy trách nhiệm của các y, bác sĩ... đã giúp các bệnh viện trên địa bàn tỉnh, trong đó có Bệnh viện Bãi Cháy, mỗi năm cứu sống hàng trăm trẻ sinh non nhẹ cân với các bệnh lý bẩm sinh phức tạp. Các sản phụ và gia đình đã có thể yên tâm hơn khi mang thai và sinh nở.

Linh An - Mạc Thảo (CTV)