Bảo hiểm y tế toàn dân - đích đến không còn xa

Nghị quyết 06-NQ/TU của BCH Đảng bộ tỉnh về phương hướng, nhiệm vụ năm 2017 có đề ra chỉ tiêu: Tỷ lệ phủ bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 88,5%. Cùng với nỗ lực của cán bộ, viên chức trong ngành BHXH, sự vào cuộc quyết liệt của các địa phương, đến nay, tỷ lệ phủ BHYT trên địa bàn tỉnh đã vượt xa chỉ tiêu trên.

Để nâng tỷ lệ phủ BHYT, ngay từ đầu năm, BHXH tỉnh đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm tăng cường công tác thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT. Mạng lưới đại lý thu BHYT được mở rộng, đảm bảo giúp người dân dễ dàng tiếp cận và tham gia. Tính đến tháng 11/2017, BHXH tỉnh đã triển khai 134 đại lý với 390 điểm thu tại UBND các xã, phường, thị trấn; bưu điện; các bệnh viện, trạm y tế xã và tại cơ quan BHXH cấp huyện; đồng thời mở thêm điểm thu BHXH tự nguyện, BHYT của đối tượng tự đóng tại trung tâm hành chính công của 14 huyện, thị xã, thành phố. Bên cạnh đó, BHXH tỉnh còn giao kế hoạch thu năm 2017 cho BHXH cấp huyện và phòng Quản lý thu trên cơ sở chi tiết theo từng nhóm đối tượng, trong đó tập trung khai thác, phát triển đối tượng khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh, BHYT theo hộ gia đình. Giao chỉ tiêu giảm nợ BHXH, BHYT... cho BHXH cấp huyện.

Người dân đăng ký mua BHYT theo hộ gia đình tại đại lý ở phường Hồng Hà, TP Hạ Long.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh đã phối hợp với một số cơ quan để tăng cường công tác quản lý thu, phát triển đối tượng và thu hồi nợ đọng BHXH, BHYT, BHTN. Như: Phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Cục Thuế tỉnh rà soát các đơn vị đã tham gia, đơn vị thuộc diện phải tham gia nhưng chưa tham gia để yêu cầu đơn vị thực hiện; phối hợp cùng các cơ quan truyền thông đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền về chế độ, chính sách, giải đáp những vướng mắc trong thực hiện các chế độ, chính sách BHYT cho người dân; phối hợp cùng các đoàn thể, ngành để đối thoại trực tiếp về chính sách BHXH, BHYT, BHTN... Mặt khác, ngành thường xuyên tổ chức thanh, kiểm tra tại các cơ quan, doanh nghiệp để nắm việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động. Năm 2017, BHXH tỉnh thực hiện thanh, kiểm tra 290 đơn vị, trong đó có 138 đơn vị sử dụng lao động.

Cùng với đó, BHXH tỉnh còn chỉ đạo BHXH các đơn vị tham mưu cho UBND các địa phương chỉ đạo phòng LĐ-TB&XH, UBND xã, phường, thị trấn và các đại lý thu rà soát đối tượng hộ nghèo, cận nghèo để cấp BHYT theo quy định; thông báo đến hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình mua thẻ BHYT, phấn đấu đạt chỉ tiêu 100% số hộ tham gia. Đến nay, toàn tỉnh có 268.971 người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, dân tộc thiểu số, huyện đảo được cấp BHYT. Một số nhóm đối tượng được ngân sách hỗ trợ một phần chi phí mua BHYT cũng tham gia đông, như: Học sinh, sinh viên; người thuộc hộ nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình...

Tham gia BHYT góp phần giảm rất lớn chi phí khám, chữa bệnh khi đau ốm. Trong ảnh: Điều trị cho bệnh nhân tại Khoa Các bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Ngành cũng tập trung đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính (TTHC) theo hướng đơn giản, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, triển khai sử dụng phần mềm kê khai giao dịch hồ sơ điện tử, tạo thuận lợi tối đa cho các đơn vị, cá nhân tham gia BHYT. Từ ngày 1/6/2017, BHXH các huyện, thị xã, thành phố đưa 100% các TTHC vào giao dịch tiếp nhận, trả kết quả tại trung tâm hành chính công cấp huyện. Đến nay, đã có 4.160 đơn vị giao dịch hồ sơ điện tử về thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, với 53.533 hồ sơ giao dịch điện tử.

Với những giải pháp triển khai quyết liệt, đồng bộ đã góp phần tăng nhanh tỷ lệ người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh. Tính đến tháng 11/2017, toàn tỉnh có 1.161.348 người tham gia BHYT, tăng 91.044 người so với cùng kỳ năm 2016, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 92,28% dân số (cao hơn 3,78% so với chỉ tiêu UBND tỉnh giao năm 2017). Trong số hơn 1,16 triệu người tham gia BHYT có 201.344 người tham gia theo hộ gia đình (BHYT tự nguyện).

Mặc dù đạt tỷ lệ cao so với mặt bằng chung của cả nước, tuy nhiên, số lượng người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh chưa có tính bền vững, nhất là đối với các nhóm đối tượng là người lao động trong các doanh nghiệp nhỏ lẻ, người tham gia BHYT theo hộ gia đình, học sinh, sinh viên, hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp... Trong khi đó, mục tiêu của tỉnh đề ra đến năm 2020, toàn tỉnh có trên 95% dân số tham gia BHYT.

Bởi vậy, thời gian tới, BHXH tỉnh tiếp tục tăng cường công tác tuyên truyền, vận động, giúp người dân hiểu được ý nghĩa và tầm quan trọng của việc tham gia BHYT; phối hợp  chặt chẽ với các ngành, địa phương để rà soát các đối tượng chưa tham gia, từ đó có chiến lược tuyên truyền vận động hiệu quả. Để thành công hơn trong việc phủ BHYT toàn dân, điều quan trọng nhất vẫn là sự tiếp tục vào cuộc quyết liệt của các cấp, ngành, địa phương trên địa bàn tỉnh.

Thu Nguyệt