Bứt phá trong thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân

Viện phí liên tục tăng trong những năm gần đây là áp lực lớn đối với nhiều bệnh nhân không có bảo hiểm y tế (BHYT). Bởi vậy, tỉnh luôn xác định việc đẩy nhanh thực hiện lộ trình BHYT toàn dân là khâu quan trọng của công tác an sinh xã hội. Với nhiều giải pháp quyết liệt, hiện Quảng Ninh dẫn đầu cả nước về tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân.

Nhờ có BHYT, bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh giảm bớt nhiều khó khăn.

Từ chỉ đạo quyết liệt...

Hằng năm lãnh đạo Tỉnh uỷ, UBND tỉnh đều có các buổi làm việc với Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh để nghe, tháo gỡ khó khăn trong công tác BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); trong đó tập trung vào việc bàn, chỉ đạo các giải pháp để nâng cao tỷ lệ người dân tham gia BHYT. Mới đây nhất, tại buổi làm việc với BHXH tỉnh (ngày 15-5- 2017), đồng chí Nguyễn Văn Đọc, Bí thư Tỉnh uỷ, Chủ tịch HĐND tỉnh đã yêu cầu các địa phương, sở, ngành liên quan có trách nhiệm phối hợp chặt chẽ với BHXH tỉnh trong thực hiện tham mưu với tỉnh xây dựng chính sách để mở rộng đối tượng thụ hưởng BHYT, từng bước gia tăng tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn.

Trước đó, tỉnh đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo về công tác BHYT, như: Phê duyệt Kế hoạch thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân của tỉnh giai đoạn 2012-2015 và 2020, trong đó phân công nhiệm vụ cụ thể cho các sở, ngành, địa phương tổ chức thực hiện kế hoạch, tuyên truyền và thực hiện chính sách BHYT cho đối tượng được phân công phụ trách. UBND tỉnh thành lập Ban Chỉ đạo thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân của tỉnh... Để gắn trách nhiệm cụ thể của địa phương trong việc vận động, tạo điều kiện cho người dân tham gia BHYT, tháng 7-2016, HĐND tỉnh, UBND tỉnh ban hành văn bản, quyết định giao chỉ tiêu thực hiện BHYT cho các địa phương trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2016-2020.

Cùng với đó, để góp phần giảm bớt khó khăn cho một số nhóm đối tượng tham gia BHYT, từ đó nâng tỷ lệ bao phủ BHYT, bên cạnh sử dụng ngân sách của tỉnh để hỗ trợ đầy đủ mức đóng BHYT cho các đối tượng theo quy định của Luật BHYT, tỉnh còn ban hành một số quy định riêng về hỗ trợ đóng BHYT cho một số nhóm đối tượng trên địa bàn tỉnh, như chính sách bảo trợ xã hội đối với người cao tuổi. Theo đó, những đối tượng người cao tuổi từ 75 đến dưới 80 tuổi đang sinh sống trên địa bàn tỉnh không có trợ cấp xã hội, hoặc đang hưởng tiền tuất hằng tháng được tỉnh cấp 100% kinh phí mua BHYT (Luật BHXH quy định từ 80 tuổi trở lên); nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo từ 70% lên 100%; nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình trên địa bàn tỉnh từ 30% (theo quy định của Luật BHXH) lên 80%. UBND tỉnh còn ban hành Quyết định thực hiện chính sách hỗ trợ BHYT cho trẻ em từ 6-16 tuổi nhiễm HIV/AIDS, mồ côi cha hoặc mẹ, không có nguồn nuôi dưỡng trên địa bàn tỉnh chưa thuộc diện hưởng chính sách hiện hành của Nhà nước...

...Đến chuyển động trong thực tiễn

Trước sự chỉ đạo quyết liệt của tỉnh, các huyện, thị xã, thành phố đã chủ động xây dựng chỉ tiêu phấn đấu thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân của địa phương, trong đó đã đưa chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT vào Nghị quyết của HĐND; đồng thời gắn tiêu chí phát triển BHYT trong chương trình xây dựng nông thôn mới, coi đây là một trong những chỉ tiêu bắt buộc về kinh tế - xã hội của mỗi địa phương. Các cấp uỷ đảng, chính quyền tích cực, chủ động triển khai, phổ biến, quán triệt nội dung văn bản chỉ đạo của Trung ương và của tỉnh về BHYT; rà soát đối tượng được Nhà nước hỗ trợ BHYT để lập danh sách gửi ngành BHXH. Các địa phương, đoàn thể, tổ chức xã hội trên địa bàn tỉnh theo chức năng, nhiệm vụ, đã chủ động đẩy mạnh tuyên truyền, vận động nhân dân và các hội viên tham gia BHYT.

Các sở, ngành liên quan tăng cường vận động các doanh nghiệp thực hiện tốt việc đóng BHXH, BHYT... cho người lao động; thanh tra, kiểm tra tình hình thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT ở các cơ quan, doanh nghiệp nhà nước, doanh nghiệp tư nhân để hạn chế tình trạng cố tình trốn tránh trách nhiệm đóng hoặc đóng BHYT không đầy đủ cho người lao động của người sử dụng lao động.

Để góp phần tạo thuận lợi cho người dân trong tham gia BHYT theo hộ gia đình, BHXH tỉnh đã phối hợp với các sở, ngành, địa phương triển khai trên 500 đại lý thu BHYT tại UBND các xã, phường, thị trấn, điểm bưu điện xã và các bệnh viện, trạm y tế xã, bảo đảm cho người có nhu cầu được dễ dàng tiếp cận với thông tin về BHYT và thuận lợi cho việc tham gia.

Ngành Y tế tỉnh đầu tư trang thiết bị, xây dựng, nâng cấp cơ sở hạ tầng các cơ sở y tế; đào tạo, nâng cao chất lượng cán bộ y tế; đảm bảo cung ứng thuốc, vật tư y tế cho công tác khám, chữa bệnh (KCB) BHYT đầy đủ, chú trọng tinh thần thái độ phục vụ của cán bộ, nhân viên y tế đối với bệnh nhân... Từ đó, nâng cao chất lượng dịch vụ tại các cơ sở KCB, tạo niềm tin cho người dân trong KCB BHYT. Đồng thời, ngành phối hợp cùng BHXH tỉnh xây dựng, ban hành hướng dẫn về đăng ký KCB ban đầu và chuyển tuyến BHYT, bảo đảm thông thoáng, phù hợp với đặc thù của tỉnh, tạo thuận lợi nhất cho người dân đi KCB.

Tốp đầu cả nước về bao phủ BHYT

Với việc triển khai đồng bộ các giải pháp của các cấp uỷ đảng, chính quyền địa phương và các sở, ngành đã tạo bước nhảy vọt về số người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh. Năm 2012, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân của Quảng Ninh mới đạt 74,8% dân số, thì năm 2015 đã lên tới 82,4%, năm 2016 là  88,06%. 4 tháng đầu năm 2017, trên địa bàn tỉnh có 1.134.734 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 90,2% dân số, cao hơn 1,7% chỉ tiêu UBND tỉnh giao, cao hơn 0,9% so với chỉ tiêu BHXH Việt Nam giao. Quảng Ninh luôn là địa phương dẫn đầu cả nước về tỷ lệ dân số tham gia BHYT.

Với việc bao phủ BHYT rộng khắp như vậy đã góp phần giúp người dân giảm bớt khó khăn mỗi khi ốm đau. Nhờ đó, cuộc sống của họ cũng ổn định hơn. Với sự vào cuộc quyết liệt của tỉnh, các địa phương, sở, ngành..., mục tiêu trên 95% dân số tham gia BHYT vào năm 2020 của tỉnh chắc chắn sẽ trở thành hiện thực.

Thu Nguyệt