Đặt thành công stent mạch vành cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Các bác sĩ Khoa Nội – Tim mạch, Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí vừa tiến hành xử trí thành công cho người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp, viêm phổi nặng trên nền bệnh đái tháo đường Tuyp 2.

Bệnh nhân H.V.C (57 tuổi, trú tại TX Đông Triều) nhập Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí ngày 3-2-2017 trong tình trạng khó thở, ho, khạc ra nhiều đờm trắng. Người bệnh được chẩn đoán phổi tắc nghẽn mạn tính và được điều trị tại khoa Nội thận - Tiết niệu- Hô hấp.

Các bác sĩ Khoa Nội-Tim mạch, Bệnh viện Việt Nam-Thụy Điển Uông Bí thăm khám cho bênh nhân.

Ngày thứ 3 điều trị, bệnh nhân C. bị cơn đau tức ngực trái. Sau khi làm điện tâm đồ, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp thành dưới. Bệnh nhân được chuyển về Khoa Nội-Tim mạch điều trị và được chỉ định chụp mạch vành xâm lấn qua da đánh giá mức độ tổn thương để có hướng điều trị. Tuy nhiên,  trước khi tiến hành chụp động mạch, ông C. xuất hiện những cơn khó thở dữ dội do bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính gây ra. Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa và thống nhất điều trị cơn khó thở cho bệnh nhân bằng thuốc giãn phế quản qua đường truyền tĩnh mạch và thuốc Corticoid.

Sau khoảng 1 giờ, người bệnh ổn định và được tiến hành chụp động mạch vành. Kết quả cho thấy bệnh nhân có 2 vị trí tổn thương với mức độ nặng: 1 vị trí tắc tại động mạch vành phải mức độ tắc 99%, 1 vị trí tại động mạch mũ mức độ tắc 90%. Người bệnh được chỉ định tiến hành đặt stent mạch vành tại vị trí tắc 99%.

Với việc làm chủ kĩ thuật đặt stent mạch vành, kíp phẫu thuật Khoa Nội- Tim mạch đã tiến hành đặt stent cho bệnh nhân nhanh chóng, chính xác. Sau khoảng 45 phút, ca can thiệp đã thành công. Hiện tại sức khỏe bệnh nhân C. ổn định, không còn tình trạng đau, tức ngực xảy ra, kết quả điện tâm đồ tốt. Sau khoảng 5 ngày nữa, bệnh nhân sẽ được các bác sĩ tiến hành can thiệp đặt stent tại vị trí tắc còn lại tại động mạch mũ.

Theo các bác sĩ Bệnh viện cho biết, đây là trường hợp khó do vừa phải tiến hành đặt stent mạch vành điều trị nhồi máu cơ tim cấp vừa phải điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cho người bệnh.

Vũ Nhị (CTV)