Phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT: Khó từ những tháng đầu năm

Năm 2012, do ảnh hưởng của kinh tế suy thoái, hoạt động sản xuất kinh doanh của các doanh nghiệp khó khăn, một số doanh nghiệp phá sản phải giải thể khá nhiều, kéo theo số nợ đọng bảo hiểm tăng cao... Những yếu tố trên đã tác động đến công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT của toàn ngành BHXH. Tính từ đầu năm đến nay, số người tham gia BHXH, BHYT trong toàn tỉnh là 868.698 người, giảm 25.715 người so với cùng kỳ năm 2011. Số thu toàn tỉnh là 607 tỷ đồng, đạt 24,5%, trong đó thu BHXH bắt buộc là 449 tỷ đồng, BHTN là 39 tỷ đồng, BHYT là 116 tỷ còn lại thu từ BHXH tự nguyện, thu lãi chậm đóng BHXH.

Không chỉ công tác phát triển đối tượng và công tác thu gặp khó khăn, tình trạng nợ, chậm BHXH, BHYT vẫn còn khá nhiều, phổ biến ở các đơn vị, doanh nghiệp tư nhân. Mặc dù BHXH các đơn vị đã có nhiều biện pháp để thu nợ và đôn đốc các đơn vị nợ bảo hiểm, nhưng tình trạng nợ BHXH vẫn còn nhiều làm ảnh hưởng đến kế hoạch thu của toàn ngành và người lao động sẽ bị thiệt thòi vì không được hưởng các quyền lợi về BHXH, BHYT do không được tham gia. Tính từ đầu năm đến nay, tổng số tiền nợ BHXH, BHYT trên địa bàn tỉnh là 114 tỷ đồng, trong đó nợ BHXH là 91 tỷ, nợ bảo hiểm thất nghiệp là 7 tỷ đồng, nợ BHYT 16 tỷ đồng, đặc biệt số nợ dài hạn lên đến 15 tỷ đồng.

Để khắc phục những khó khăn trên, ông Nguyễn Đồng Thông, Giám đốc BHXH tỉnh cho biết, ngay từ đầu năm BHXH tỉnh đã kiện toàn tổ chức, phân công nhiệm vụ cho các đơn vị trực thuộc, triển khai nhiều biện pháp nhằm khai thác mở rộng đối tượng tham gia các hình thức bảo hiểm. Cụ thể là tăng cường công tác kiểm tra, đôn đốc thu và quản lý quỹ khám chữa bệnh BHYT; tích cực tuyên truyền, triển khai thực hiện luật BHXH... Đặc biệt với việc chú trọng ứng dụng công nghệ thông tin, khai thác và sử dụng hiệu quả các phần mềm quản lý trong hoạt động bảo hiểm, công khai các thủ tục hồ sơ, nâng cao chất lượng phục vụ đã giúp cho công tác bảo hiểm đạt hiệu quả cao hơn.

Với quyết tâm vượt qua khó khăn hoàn thành nhiệm vụ kế hoạch năm 2012, BHXH tỉnh tiếp tục khai thác và mở rộng đối tượng nhằm tăng số người tham gia và tăng số thu BHXH, BHYT. Tập trung chỉ đạo công tác thu BHXH, BHYT đặc biệt mở rộng thu ngoài quốc doanh, phối hợp với các ban ngành tiến hành tổng điều tra, khảo sát các doanh nghiệp ngoài quốc doanh trên địa bàn tỉnh; tập trung thu dứt điểm đối tượng đóng bảo hiểm thất nghiệp trong các đơn vị sự nghiệp. Đối với một số đơn vị, doanh nghiệp cố tình dây dưa nợ đọng BHXH, BHYT, BHXH tỉnh sẽ có biện pháp kiên quyết như đưa ra toà án để xử theo Luật BHXH; sử dụng các biện pháp tích cực nhằm quản lý tốt quỹ khám chữa bệnh BHYT, đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính trong tiếp nhận, xét duyệt, giải quyết chế độ liên quan đến quyền lợi của người tham gia bảo hiểm.     

Song song với việc làm tốt công tác thu, BHXH tỉnh đã thực hiện tốt công tác giải quyết chế độ chính sách BHXH cho người lao động. Tính đến hết tháng 4-2012, BHXH toàn tỉnh đã giải quyết được 1.917 hồ sơ hưởng các chế độ BHXH, thực hiện thẩm định chi phí ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khoẻ cho 147 lượt đơn vị với 31.535 lượt người với tổng số tiền là 14,8 tỷ đồng; chi trả trợ cấp thất nghiệp cho gần 200 đối tượng. Nhằm tạo điều kiện cho người có thẻ BHYT có điều kiện thụ hưởng chế độ khám chữa bệnh tốt nhất, ngay từ đầu năm BHXH tỉnh đã ký hợp đồng với 90 cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh. Các cơ sở khám, chữa bệnh trong tỉnh đã khám cho 30.670 lượt người ốm đau với số tiền 8,9 tỷ đồng, 111 lượt người được hưởng chế độ dưỡng sức với tổng số tiền là 136 triệu đồng...

Với mục tiêu tạo thuận lợi cho các đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHXH tỉnh đã tăng cường đẩy mạnh công tác cải cách hành chính trong các hoạt động nghiệp vụ như: Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, BHTN. Riêng công tác cấp thẻ, đổi thẻ BHYT trong thời gian qua đã có nhiều chuyển biến, tại các cơ quan BHXH huyện, thị xã, thành phố đều được trang bị máy quét thẻ, in thẻ BHXH, BHYT, nhờ đó công tác cấp thẻ, đổi thẻ được thực hiện nhanh chóng, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân khi đi làm các thủ tục về sổ, thẻ. Việc thực hiện theo các quy định của Luật BHYT đã được BHXH tỉnh kịp thời triển khai, đã thực hiện tốt công tác tuyên truyền vận động người dân tham gia BHYT, chủ động phối hợp với ngành Y tế rà soát các thủ tục hành chính trong công tác KCB nhằm hạn chế phiền hà cho người dân khi KCB. Năm 2012 đã thực hiện cấp được 6.377 sổ BHXH, phát hành được 384.699 thẻ BHYT, di chuyển bảo lưu thời gian công tác cho người lao động, tạo điều kiện thuận lợi cho việc thực hiện chế độ BHXH cho các đối tượng tham gia BHXH.

Để giải quyết tình trạng nợ đọng, BHXH tỉnh đã tập trung đôn đốc các đơn vị nộp BHXH, BHYT đúng định kỳ; tích cực phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan kiểm tra các doanh nghiệp có sử dụng lao động trên địa bàn và có biện pháp kiên quyết xử lý các đơn vị nợ BHXH. Với những giải pháp toàn diện trên, hy vọng ngành BHXH sẽ vượt qua được khó khăn, hoàn thành nhiệm vụ.

Đặng Nhung