Tất cả chuyên mục
Thứ Năm, 25/04/2024 17:44 (GMT +7)
Không chủ quan với các bệnh lý ở trẻ
Thứ 4, 22/11/2017 | 15:26:18 [GMT +7] A A
Sức đề kháng của trẻ sơ sinh yếu nên rất dễ mắc phải những căn bệnh phổ biến về hô hấp, vàng da, sốt, nôn… Tuy nhiên, nhiều trẻ do không được phát hiện, chữa trị kịp thời đã để lại di chứng nặng nề như bệnh võng mạc gây mù lòa, suy hô hấp, di chứng thần kinh, xuất huyết não... nặng hơn có thể là tử vong.
[links()]
Bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiến hành làm thủ thuật chữa bệnh cho trẻ sơ sinh. Ảnh: Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cung cấp |
Tháng 7/2017, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đã cấp cứu thành công 2 bé sơ sinh là Vũ Văn N. (5 ngày tuổi) trú tại xã Quảng Phong, huyện Hải Hà và bé Mai Thế Q. (7 ngày tuổi) trú tại phường Thanh Sơn, TP Uông Bí bị vàng da nhân não sơ sinh. Nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này do nồng độ chất billirubin trong máu tăng cao đột ngột và 2 bệnh nhân sơ sinh được thay 10 đơn vị máu.
Bé N. được đưa vào viện trong tình trạng bỏ bú, sau khi sinh 3 ngày xuất hiện vàng da toàn thân, chuyển màu vàng sậm vùng mặt và tay chân. Qua thăm khám các bác sĩ phát hiện bé N. bị tăng trương lực cơ, gồng cứng người, các cơn nhịp tim chậm, xuất hiện cơn ngừng thở ngắn, bú kém. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán bé bị hội chứng vàng da nhân não sơ sinh và chỉ định thay máu để giảm nồng độ billirubin tránh gây tổn thương não ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ.
Tương tự, bé Q. cũng nhập viện trong tình trạng sau sinh ngày thứ 3 xuất hiện vàng da nhiều ở vùng mặt, tay chân và bỏ bú. Trên cơ sở xét nghiệm và hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bé bị vàng da nhân não sơ sinh trên bệnh nhân nhiễm khuẩn sơ sinh. Mặc dù, được chiếu đèn tăng cường và các điều trị hỗ trợ nhưng tình trạng bệnh có diễn biến xấu nên bác sĩ tiến hành thay máu cấp cứu cho trẻ. Nếu không thay máu kịp thời, nồng độ blirubin sẽ tăng cao và ngấm vào não gây vàng da nhân não.
Sau khi được thay máu, tình trạng sức khỏe của 2 bé dần ổn định và được xuất viện. Theo khuyến cáo của bác sĩ, trong những ngày đầu sau sinh, gia đình cần thường xuyên đưa trẻ ra ngoài sáng, không nên để trẻ trong phòng tối, thường xuyên theo dõi màu sắc da của trẻ, nếu thấy da trẻ có màu vàng cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được bác sỹ thăm khám và điều trị kịp thời. Bệnh vàng da ở trẻ nếu để quá một tuần sẽ nguy hiểm đến tính mạng, dễ gây ra các biến chứng do chất billirubin tăng xâm nhập vào nhân xám não làm tổn thương não dẫn tới nguy cơ tàn tật, bại não ở trẻ.
Chăm sóc trẻ sinh non nằm lồng ấp tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. |
Đầu tháng 10/2017, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cũng cấp cứu thành công bé Trương Việt T. (1 giờ tuổi) sinh non (31 tuần) bị suy hô hấp. Trẻ khóc yếu, thở rên, phản xạ non yếu, thở oxy, cân nặng 1,5kg. Trẻ xuất hiện tình trạng suy hô hấp rất nặng do tuổi thai quá non; các bộ phận, đặc biệt là phổi chưa trưởng thành, không tự thở được… Tại Khoa Sơ sinh, bé được chỉ định xét nghiệm, chụp XQ, kết quả cho thấy có hình ảnh bệnh màng trong giai đoạn 3. Bé nhanh chóng được cấp cứu cho thở máy, nằm lồng ấp, điều trị kháng sinh chống nhiễm trùng và đặt catheter tĩnh mạch trung tâm qua đường rốn… Tuy nhiên, tình trạng suy hô hấp của bé càng nặng. Sau khi hội chẩn chuyên khoa các bác sĩ tiến hành đặt nội khí quản 3 tư thế và bơm surfactant để giúp đảm bảo chức năng cho phổi chưa trưởng thành. Bé tiếp tục được thở máy, nuôi ăn qua đường tĩnh mạch hoàn toàn, kháng sinh, truyền huyết tương cùng nhóm, chiếu đèn dự phòng vàng da.
Trong quá trình điều trị, tình trạng hô hấp của bé ngày càng ổn định. Bác sĩ Đỗ Mạnh Hà, Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi cho biết: Bệnh màng trong là một bệnh phổ biến ở giai đoạn sơ sinh, đặc biệt là trẻ đẻ non. Nguyên nhân chính là do thiếu chất hoạt bề mặt trong lòng phế nang (chất surfactant). Việc sử dụng surfactant vừa phòng ngừa, vừa điều trị, giúp cải thiện chức năng phổi của trẻ, giảm biến chứng suy hô hấp. Đặc biệt, trẻ mắc bệnh màng trong có tỉ lệ tử vong rất cao hoặc để lại di chứng nặng nề như bệnh võng mạc gây mù lòa, suy hô hấp, di chứng thần kinh, xuất huyết não...
Phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. (Trong ảnh: Bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh và Bệnh viện Nhi Trung ương khám sàng lọc, tư vấn, điều trị bệnh tim bẩm sinh cho trẻ em) |
Ngoài ra, trẻ mới sinh được vài ngày rất dễ bị viêm mắt, với các triệu chứng hai mi sưng nề, đỏ, chảy nước mắt kèm dử mắt, trẻ khó mở mắt thậm chí không mở được mắt… Nguyên nhân là do trẻ bị nhiễm khuẩn từ đường sinh dục của người mẹ khi sinh (hay gặp nhất là do lậu, chlamydia…); do nhiễm khuẩn từ trong bụng mẹ (thường gặp trong những trường hợp vỡ ối sớm) hoặc do trẻ không được chăm sóc, vệ sinh tốt trong những ngày đầu sau sinh… Bên cạnh đó, thoát vị rốn là một dị tật khá phổ biến ở trẻ nhỏ. Nó xảy ra khi nội tạng trong ổ bụng chui ra ngoài, tạo thành một khối lồi tại vùng rốn. Khối thoát vị có thể chứa dịch, một phần nội tạng ví dụ như ruột, hoặc các tổ chức khác từ ổ bụng. Thoát vị rốn xảy ra thường xuyên nhất ở các bé sinh non hoặc có cân nặng khi sinh thấp. Dị tật này xảy ra nhiều hơn ở các bé gái. Những trường hợp trẻ sơ sinh có tình trạng nội tạng lộ ra ngoài như trên, nếu không được mổ và xử lý kịp thời, khối ruột lộ ra thành bụng sẽ bị phù nề, nguy cơ nhiễm trùng cao, đe dọa tính mạng của trẻ.
Trao đổi với chúng tôi, bác sĩ Đinh Thị Lan Oanh, Phó Giám đốc Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cho biết: Ngoài các bệnh trên, trẻ sơ sinh còn dễ mắc các bệnh như ngạt thở, sốt cao, mất nước, tiêu chảy, nôn trớ, phát ban, nhiễm trùng huyết tại chỗ, viêm màng não, viêm phổi… Khi trẻ mắc bệnh thì các triệu chứng và dấu hiệu bệnh cần được gia đình quan sát kỹ, chăm sóc cẩn thận. Nếu nhận thấy hay phát hiện trẻ có các biến chứng bất thường thì nên đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để tiện theo dõi, xử lý kịp thời. Trong thời gian qua, với đội ngũ thầy thuốc ngày càng được nâng cao về trình độ chuyên môn cùng với trang thiết bị hiện đại, chúng tôi đã kịp thời chữa trị thành công nhiều ca bệnh khó ở trẻ, nhất là trẻ sơ sinh. Trong trường hợp có những thắc mắc về bệnh tật của trẻ, các bậc phụ huynh có thể gọi về số điện thoại tư vấn của bệnh viện: 0912.048.799 hoặc 0965.351.313.
Nguyễn Hoa
Liên kết website
Ý kiến ()